目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与自发性脑出血患者早期血肿扩大（HE）的相关性。方法:收集2017年1—12月在徐州医科大学附属医院确诊并收住入院的脑出血患者360例，从中筛选符合本研究条件的患者198例。根据24 h复查CT的情况，分为HE组（87例）和非HE组（111例）。比较两组患者相关临床资料及入院时、入院后24 h的血液学和影像学变化情况。结果:单因素分析显示，两组入院时收缩压[（180.45 ± 25.90）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）比（171.81 ± 25.87） mmHg]、舒张压[（103.29 ± 14.26） mmHg比（97.98 ± 14.81） mmHg]、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分[（11.05 ± 2.02）分比（13.04 ± 1.58）分]、血肿体积[（25.14 ± 14.88） ml比（13.57 ± 11.98） ml]及入院后24 h复测GCS评分[（7.54 ± 2.04）分比（11.04 ± 2.12）分]、NLR（12.79 ± 7.24比5.59 ± 3.59）、血肿体积[（17.07 ± 8.95） ml比（7.97 ± 3.56） ml]比较差异有统计学意义（ P<0.05）。Logistic回归分析显示，入院后24 h NLR、GCS评分、血肿体积变化、孤岛征个数是HE的危险因素（ P<0.05）。受试者工作特征曲线分析表明，当入院后24 h NLR截断值为7.65时，预测自发性脑出血患者发生HE的灵敏度为78.16

作者：丁红梅；耿德勤

来源：中国医师进修杂志 2022 年 45卷 4期