目的:基于临床、超声及BRAF V600E基因构建预测乳头状甲状腺癌（PTC）颈部淋巴结转移的列线图。方法:回顾性分析2019年12月至2021年12月湖南师范大学附属第一医院287例PTC患者（374个结节）的临床资料。其中，有颈部淋巴结转移205个结节，无颈部淋巴结转移169个结节。采用超声观察结节的回声类型、包膜、边界、形态、数目、直径、位置、囊实性、纵横比、血流信号、回声分布、超声分类、有无微小钙化及有无肿大淋巴结等情况。采用荧光聚合酶链反应法检测BRAF V600E基因突变情况。R3.6.3软件构建预测PTC患者发生颈部淋巴结转移的列线图模型，并进行验证。结果:单因素分析结果显示，性别、年龄、有无微小钙化、纵横比、形态、血流信号、直径、回声分布、有无肿大淋巴结、超声分类和BRAF V600E基因是影响PTC患者发生颈部淋巴结转移的危险因素（
P<0.05或<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（<40岁）、超声分类（≥4a类）和直径（>1 cm）为PTC患者发生颈部淋巴结转移的独立危险因素（
OR = 2.847、1.436和2.475，95
作者：胡诗梦；王敏
来源：中国医师进修杂志 2023 年 46卷 1期
