目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)与数字减影血管造影(DSA)评价缺血性脑卒中(IS)侧支循环的价值及与预后的相关性。方法:回顾性选取2017年1月至2020年12月绍兴市人民医院收治的350例IS患者作为研究对象,按照DSA结果分为有侧支循环组和无侧支循环组,按照预后情况分为预后良好组和预后不良组。分析TCD对IS侧支循环的评价结果与DSA评价结果的一致性,并分析其与预后的相关性。结果:DSA结果显示,350例患者中无侧支循环118例,有侧支循环232例,其中1级侧支循环130例,2级侧支循环102例;TCD结果显示,350例患者中无侧支循环117例,有侧支循环233例,其中1级侧支循环131例,2级侧支循环102例。一致性检验显示,TCD对侧支循环的评估结果与金标准DSA具有高度一致性(
Kappa值>0.9,
P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,时点效应、组间效应、时点和组间的交互效应可显著影响改良Rankin量表(mRS)评分变化(
P<0.05);且有侧支循环组入院时、出院时、出院后3个月mRS评分低于无侧支循环组[(1.89 ± 0.82)分比(2.98 ± 0.98)分、(1.13 ± 0.53)分比(2.45 ± 0.80)分、(0.50 ± 0.45)分比(1.86 ± 0.80)分],差异有统计学意义(
P<0.05)。预后良好组侧支循环率高于预
作者:王芳;杨峰;毛樱;吴承龙
来源:中国医师进修杂志 2023 年 46卷 4期