目的:探讨冠心病患者细胞色素P450 2C19
*2（CYP2C19
*2）基因多态性和幽门螺杆菌（Hp）感染对氯吡格雷治疗效果的评估价值。
方法:回顾性分析2016年2月至2020年3月苏州高新区人民医院113例冠心病患者的临床资料。采用聚合酶链反应-限制性（内切酶）片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测CYP2C19
*2基因多态性，采用
13C尿素呼气试验检测Hp感染情况。患者均给予氯吡格雷治疗，治疗4周后评估治疗效果。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CYP2C19
*2基因多态性和Hp感染对冠心病患者氯吡格雷治疗效果的预测效能。
结果:冠心病患者CYP2C19
*2基因型符合Hardy-Weinberg平衡（
χ2 = 0.33，
P>0.05）。113例冠心病患者中，Hp感染27例，Hp未感染86例。Hp感染患者CYP2C19
*2基因GG型2例，GA型6例，AA型19例；Hp未感染患者CYP2C19
*2基因GG型23例，GA型46例，AA型17例，两者CYP2C19
*2基因多态性比较差异有统计学意义（
χ2 = 24.35，
P<0.01）。氯吡格雷治疗后有效79例，无效34例。有效患者CYP2C19
*2基因GG型20例，GA型43例，AA型16例；无效患者CYP2C19
*2基因GG型5例，GA型9例，AA型20例，两者CYP2C19
作者：张小飞；郭祥
来源：中国医师进修杂志 2023 年 46卷 5期
