目的 探讨基于专家咨询法(Delphi法)重症脑炎患者肠内营养喂养不耐受(FI)风险预测模型的构建及效果.方法 建立课题研究小组,采用Delphi专家咨询法,经两轮专家讨论后确立重症脑炎患者肠内营养FI风险预测模型,并对其效果进行评价.结果 经两轮专家咨询,问卷回收率100％,专家积极性高,专家权威系数(Cr)平均值为0.921,专家权威程度高.在第一轮咨询中重要性变异系数为0～0.23,肯德尔协调系数(Kendall's W)=0.831,准确性变异系数为0～0.25,Kendall's W=0.754;第二轮重要性变异系数为0～0.25,Kendall's W=0.829,准确性变异系数为0.063～0.178,Kendall's W=0.716.经协商最终确立了6个维度,18个条目的评估量表,包括基础信息(年龄)、病情(GCS评分、APACHEⅡ评分)、血清学指标(血钾、血清白蛋白、酸中毒pH<7.35)、治疗(手术、机械通气、控制性低体温、抑酸剂、抗生素、镇静镇痛药物、肠内营养开始时间)、肠内营养液类型(TPS、SP、TPF-D)、喂养方式(持续泵入、间断注入).重症脑炎患者肠内营养FI风险预测模型筛查结果与金标准比较,风险程度0分、1分、2分、3分的灵敏度分别为69.57％、95.83％、91.67％、92.31％,特异度分别为97.87％、76.19％、88.89％、100.00％,准确率分别是88.57％、86.67％、90.00％、96.55％.结论
作者：何春梅；李占甫；王琳；罗旌攀
来源：医师在线 2023 年 13卷 1期
