2例男性肺癌患者口服厄洛替尼发生间质性肺病死亡.病例1,1名84岁男性肺腺癌并骨转移患者,因骨痛给予厄洛替尼150 mg,1次/d口服.用药当晚患者开始发热,T 38.3 ℃,伴咳嗽、咳痰,但骨痛有所减轻.给予头孢曲松钠抗感染治疗,体温恢复正常,病情逐渐恶化.服药11 d后出现呼吸困难,在吸氧5 L/min的情况下动脉血氧分压67.5 mmHg,X线胸片示:双肺弥漫性间质病变,停用厄洛替尼.次日死于呼吸衰竭.病例2,1名69岁男性,因右肺鳞癌经化疗、放疗和对症治疗后,CT显示病灶稍有缩小,病情稳定.服用厄洛替尼150 mg,1次/d.2 d后,出现面部及躯干部皮疹,局部对症治疗后好转.服药29 d后出现发热,咳嗽、气短加重,血常规:WBC 10.2×109/L,抗感染治疗效果不明显.服药35 d复查CT示双肺弥漫性间质病变,停厄洛替尼.次日病情急剧恶化,出现严重呼吸困难,动脉血气示低氧血症,第3天死于呼吸衰竭.
作者:雷莉;罗继征;孟军英;宋迎新;白云;王仑;王荃;吴利群
来源:药物不良反应杂志 2007 年 9卷 4期