1例42岁女性患者,因患急性胃肠炎给予口服甲氧氯普胺10 mg,3次/d;阿莫西林1.0 g,3次/d.首次服药30 min后,患者出现四肢不自主运动,行走困难,头颈向左扭转,下颌偏斜,吐舌,语言含糊.查体:T 36.5℃,P 96次/min,R 24次/min,BP 100/70 mm Hg,神志清楚,反应迟钝,面具脸,头颈向左侧扭转,双侧腱反射亢进,病理反射阴性.考虑为甲氧氯普胺所致锥体外系反应,立即给予阿托品1 mg肌内注射,地西泮5 mg肌内注射.30 min后上述症状逐渐消失.停服甲氧氯普胺,继续服用阿莫西林,上述症状未再出现.
作者:王长钧
来源:药物不良反应杂志 2009 年 11卷 2期