1例56岁女性糖尿病患者,入院前约3年使用人正规胰岛素,用药15 min后注射部位皮下结节,伴瘙痒,1~4 d可自行消失,并有夜间阵发性干咳.入院前6个月后改为人低精蛋白锌胰岛素,夜间干咳消失,但皮下结节存在.入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数0.62 ×109/L,嗜酸粒细胞百分比为0.69,血糖8.4mmol/L,免疫球蛋白E 96.60 U/mL,胰岛素自身抗体(IAA)阳性.入院当日出现哮喘发作,经治疗症状缓解.为选择适宜胰岛素制剂行皮肤试验,根据皮肤试验,选用人低精蛋白锌胰岛素10 U/次,同时口服阿卡波糖、二甲双胍及吡格列酮.患者血糖控制良好,注射局部间断出现可消退的小硬结、偶有瘙痒,夜间干咳消失,无哮喘发作.
作者:李春亮;潘琦;郭立新;纪立伟
来源:药物不良反应杂志 2010 年 12卷 4期