1例76岁女性患者,因急性脑梗死和原发性高血压应用尼莫地平、氯吡格雷、曲克芦丁及奥拉西坦治疗.入院第3天为控制血压加用厄贝沙坦0.15 g,1次/d.治疗7 d后患者BP 125/60 mm Hg,病情好转出院.出院后继续服用氯吡格雷25 mg、2次/d,尼群地平15 mg、3次/d,尼莫地平40 mg、2次/d,氢氯噻嗪12.5 mg、1次/d,厄贝沙坦0.15 mg、1次/d.出院第5天,门诊复查肾功能示BUN 14.42 mmoL/L、SCr 114.0 μmol/L、K+6.89 mmol/L,BP 150/70 mm Hg.诊断为高钾血症,再次入院.给予利尿、排钾治疗.考虑血钾升高与降压药有关,停用厄贝沙坦、尼群地平,改服硝苯地平控释片30 mg,1次/d.3天后患者血钾和肾功能恢复正常,出院.追踪病史,患者约1年前曾服用坎地沙坦酯并出现血钾升高.
作者：何勇；徐秀云
来源：药物不良反应杂志 2010 年 12卷 6期
