1例15岁女性患者,因皮肌炎口服泼尼松治疗2年(初始剂量60 mg/d;维持量15 mg/d,隔日1次),出现发热、头痛、呕吐、双下肢无力.经头孢哌酮钠舒巴坦钠、利巴韦林、维生素C及维生素B6治疗无好转,症状进行性加重,出现行走困难.体格检查:体温38.0 ℃,颈强直;双下肢布满褐色斑疹,部分中央可见脓点;四肢肌力Ⅲ级,肌张力减弱,腱反射减低;Kernig征及Brudzinski征阳性.脑脊液常规检查见大量真菌,白细胞数1×106/L,蛋白890 mg/L,葡萄糖1.4 mmol/L,氯化物99.7 mmol/L,墨汁染色检出新型隐球菌.诊断为新型隐球菌性脑膜炎,虽予积极救治,终因呼吸循环衰竭死亡.
作者：王晓燕；王舒
来源：药物不良反应杂志 2012 年 14卷 1期
