1例57岁男性慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦10 mg/d治疗,用药约3年发现晨起双足肿胀、疼痛,实验室检查示血清碱性磷酸酶水平升高;用药4年后因双下肢疼痛加重、乏力入首都医科大学宣武医院.体格检查示双下肢肌力4级,腱反射减弱,四肢痛觉减退;实验室检查显示血磷明显下降(0.59 mmol/L);肌电图检查提示神经源性损害;X线和超声检查示骨质疏松.诊断为阿德福韦相关性低血磷骨病和周围神经病,停用阿德福韦,改用恩替卡韦治疗.患者症状逐渐好转.1个月后血磷水平恢复正常(0.99 mmol/L),3个月后双下肢疼痛完全消失,肌力正常,骨质疏松明显好转.
作者：王敏；蔡晧东；郭丽珠
来源：药物不良反应杂志 2012 年 14卷 6期
