1例51岁女性患者因甲状腺功能亢进症服用甲巯咪唑5 mg,1次/d,10 d后出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐、大便呈灰白色,第15天停用甲巯咪唑.实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT) 184 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 115 U/L,总胆红素(TBil) 41.6 μmol/L,直接胆红素(DBil) 28.6 μmol/L,碱性磷酸酶(ALP) 342 U/L.考虑为药物所致胆汁淤积型肝损伤.遂静脉滴注脱氧核苷酸钠注射液150 mg,1次/d和注射用复合辅酶400 U,2次/d.保肝治疗第7天ALT 150 U/L,AST 67 U/L,TBil28.7 μmol/L,DBIL19.1 μmol/L;第13天ALT 93 U/L,AST57 U/L;第28天ALT 62 U/L,AST45 U/L,TBil 11.1μmol/L,DBil 5.8 μmol/L.
作者：王璐；纪立伟
来源：药物不良反应杂志 2013 年 15卷 2期
