目的 探讨尿苷二磷酸葡糖醛酸基转移酶1家族肽A(UGT1A)基因多态性与抗肿瘤药伊立替康所致不良反应的相关性,为肿瘤患者个体化用药提供参考. 方法 研究对象为233名健康志愿者和196例应用伊立替康治疗的肿瘤患者.健康志愿者中男性169名,女性64名；平均年龄(25±5)岁.肿瘤患者中肠癌92例,宫颈癌45例,卵巢上皮细胞癌59例；男性54例,女性142例；平均年龄(61±19)岁.采用焦磷酸测序法对2组受试者进行UGT1A1*6、UGT1A1* 28、UGT1A3*1、UGT1A3*2、UGT1A3*3、UGT1A3*4和UGT1A9* 22基因多态性检测,比较2组受试者UGT1A基因型突变频率,比较不同UGT1A基因型患者迟发性腹泻和白细胞和/或中性粒细胞减少发生率,采用Logistic回归方法分析伊立替康致不良反应的危险因素,结果以相对危险度(OR)及95％置信区间表示. 结果 肿瘤患者UGT1A3*2基因型突变频率明显低于健康志愿者(50.3％比68.5％,P=0.014),而UGT1A3*3基因型突变频率明显高于健康志愿者(26.0％比6.2％,P=0.001).196例肿瘤患者Ⅱ～Ⅳ度迟发性腹泻发生率为48.5％(95例),Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生率为11.2％(22例)；Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为49.0％(96例).UGT1A1*28位点野生型纯合子(WW)基因型携带者Ⅱ～Ⅳ度和Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻发生率均明显低于突变型杂合子(WM)+
作者：宋丽雪；王金萍；高昕；许卫东
来源：药物不良反应杂志 2013 年 15卷 3期
