1例71岁女性急性肾衰竭合并急性左心衰竭患者因肺部感染静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠(头孢哌酮1000 mg+舒巴坦500 mg入0.9%氯化钠注射液100 ml、1次/12 h)。用药前,患者活化部分凝血活酶时间(APTT)为43.7 s,凝血酶原时间(PT)14.8 s,INR 1.16,纤维蛋白原(FIB)5.86 g/L。用药第6天晨复查,APTT 84.3 s,PT 54.9 s,INR 6.00,FIB 3.38 g/L,考虑为头孢哌酮舒巴坦钠引起的凝血功能异常,停用该药,改用亚胺培南西司他丁,并静脉注射维生素K1。换药当日下午复查,APTT 42.6 s, PT 15.1 s,INR 1.19,FIB 3.55 g/L。停药第6天,APTT 34.9 s,PT 13.6 s,INR 1.05,FIB 3.56 g/L。
作者:刘可欣;陈文颖;劳海燕
来源:药物不良反应杂志 2016 年 18卷 5期