1例36岁女性患者因侵蚀性葡萄胎Ⅱ期(低危型)给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)单药化疗(30 mg/kg静脉滴注,第1~8天;22 d为1个周期).第3个周期第6天用药过程中患者出现构音障碍和吞咽困难,头部磁共振成像(MRI)提示广泛脑白质损伤.停用5-Fu,给予营养脑细胞等支持治疗,5h后上述症状消失;24 h后上述症状复现,再次给予上述对症治疗,3h后症状消失.此后更改化疗方案,第1~5天静脉滴注放线菌素D 0.4 mg/d,19 d为1个周期.治疗过程中患者生命体征平稳,发音及吞咽正常.
作者:宁静;杨振涛;刘福泉;李立安
来源:药物不良反应杂志 2018 年 20卷 5期