目的 探讨接受贝伐珠单抗(BEV)治疗的转移性结直肠癌(CRC)和非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生蛋白尿事件的危险因素. 方法 收集2016年9月至2017年12月在复旦大学附属中山医院接受BEV联合标准化疗方案治疗的CRC和NSCLC患者的病历资料进行回顾性分析. 结果 纳入分析的患者共252例,男性166例(65.9％),女性86例(34.1％);年龄23～ 81岁,平均(58±11)岁;CRC 151例,NSCLC 101例;BEV中位疗程为9(1 ～30)个.应用BEV期间蛋白尿总体发生率为23.8％ (60/252).发生蛋白尿的风险随年龄增长而增高,≥65岁患者发生蛋白尿的风险最大[比值比(OR)=3.769,95％置信区间(CI):2.060 ～6.895,P＜0.001];BEV疗程≥7个者发生蛋白尿的风险明显增加,以疗程≥10个者风险最大(OR=2.878,95％ CI:1.583 ～5.234,P＜0.001);合并高血压病者BEV相关蛋白尿的发生风险增加(OR=2.189,95％ CI:1.214 ～3.945,P=0.008). 结论 BEV相关蛋白尿事件的主要危险因素有高龄(≥65岁)、合并高血压病和用药超过7个疗程,对存在危险因素的患者在BEV治疗期间应加强尿常规和肾功能监测.
作者：罗鑫；叶晓芬；蔡映云；吕迁洲
来源：药物不良反应杂志 2019 年 21卷 2期
