目的:探讨甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠致全血细胞减少的临床特点。方法:报道中日友好医院收治的1例MTX致异位妊娠患者全血细胞减少的诊治经过，并对该例以及检索中国知网、万方、维普和PubMed数据库（截至2020年6月30日）收集到的相关病例主要临床特征进行汇总分析，并比较死亡患者和存活患者MTX总剂量、首次应用MTX至全血细胞减少发生时间、白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hb）和血小板计数（PLT）最低值的差异。结果:纳入分析的患者共18例，年龄20~41岁，平均30岁；其中2例为慢性肾脏病肾透析患者。首次应用MTX至发生全血细胞减少的时间为（7±3）d，范围3~19 d。WBC、Hb和PLT最低值分别为（0.80±0.55）×10
9/L、（70±22）g/L和（30±27）×10
9/L；10例患者有红细胞计数的描述，最低值为1.98×10
12/L；全血细胞减少严重程度2、3、4、5级者分别为5例（27.8
作者：张维伟；杜雯雯；李朋梅
来源：药物不良反应杂志 2020 年 22卷 12期
