1例44岁男性患者因患慢性乙型肝炎和酒精性肝硬化合并肝性脑病2次住院治疗，住院期间均给予还原型谷胱甘肽和门冬氨酸鸟氨酸治疗，均在次日出现双侧颌下腺明显肿大。查体发现患者局部皮肤颜色和温度无异常，无明显压痛，口腔内黏膜完整，颌下腺导管口未见红肿。超声检查示双侧颌下腺弥漫性肿大，可探及周围淋巴结及双侧颈部淋巴结。首次发生颌下腺肿大时，未意识到与药物有关，未给予停药及特殊处理，患者颌下腺肿大于2 d后自行消退。第2次住院用药后患者又出现双侧颌下腺肿大，因患者既往多次住院均使用过门冬氨酸鸟氨酸，未出现颌下腺肿大，故考虑患者的颌下腺肿大与还原型谷胱甘肽有关。停用该药，继续门冬氨酸鸟氨酸治疗。1 d后患者颌下腺肿大完全消退。
作者：闫静静；韩怡；范慢利
来源：药物不良反应杂志 2021 年 23卷 6期
