目的:了解国外类风湿关节炎的药物治疗.资料与方法:通过Mediline等10个数据库或指南类网站搜集有关指南.采用比较、归纳和摘录的方式介绍有关内容.结果:收集到美国、西班牙、苏格兰和英国4篇文献,其中全文3篇,提纲1篇;循证性指南3篇,循证性综述1篇.药物治疗主要分为缓解病情的药物、非甾体抗炎药和糖皮质激素,与国内当前用药大致相似,仅在缓解病情药物中包含抗肿瘤坏死因子抗体、来氟米特及免疫吸附剂.从文献上看,治疗尚无突破性进展,3篇200年后的指南特别强调在确诊3个月内一定给予缓解病情的药物以控制病情、延缓骨质破坏的进展和维持生命质量.此外,指南强调综合治疗,除药物外,包括早期诊断、患者教育、心理治疗、生活安排和关节的功能锻练,最后考虑关节的手术治疗.结论:循证性指南中药物治疗的内容与国内共识性指南的内容大致相似,但附有大量的证据,便于学习,而国内指南涉及中药.
作者：吴廷珫；傅鹰
来源：药物流行病学杂志 2004 年 13卷 3期
