目的 系统评价口服益生菌用于2型糖尿病患者的有效性.方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、WanFang Data、CNKI 和 SinoMed 数据库,搜集有关口服益生菌用于2型糖尿病成年患者的随机对照试验(RCT),检索时限均由建库至2022年1月31日.由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 16.0软件进行Meta分析、Egger's检验、敏感性分析和Meta回归分析.结果 共纳入30个RCT,包括2 168例患者.Meta分析结果显示,益生菌组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)差值[SMD=-0.58,95％CI(-0.77,-0.39),P＜0.00001]、空腹血糖(FPG)差值[SMD=-0.48,95％CI(-0.66,-0.30),P＜0.00001]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差值[SMD=-0.79,95％CI(-1.20,-0.39),P＜0.0001]均优于对照组(安慰剂或空白对照);两组在治疗前后体重指数(BMI)差值方面,差异无统计学意义[MD=-0.27,95％CI(-0.56,0.02),P=0.06];Meta回归结果显示,益生菌剂量并不影响患者治疗前后HbA1c、FPG、BMI、HOMA-IR差值.结论 当前证据表明,口服益生菌有助于2型糖尿病成年患者的血糖控制、增加胰岛素敏感性,但对患者BMI方面的影响还不明确,需要进一步开展更多高质量的研究进行探讨.

作者：滕云杰；王迎洪；陈静；张明琛

来源：药物流行病学杂志 2023 年 32卷 1期