目的 评估阿贝西利联合氟维司群方案二线治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性晚期乳腺癌的成本-效果.方法 从我国卫生体系角度出发,基于MONARCH 2 临床试验的数据,构建动态Markov模型,模拟患者 10 年的直接医疗成本和质量调整生命年(QALYs),以增量成本-效果比(ICER)评价阿贝西利联合氟维司群对比单用氟维司群治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌方案的经济性,并对结果进行敏感性分析.结果 阿贝西利联合氟维司群组较单用氟维司群组具有更高的健康获益(5.31 QALYs vs.4.49 QALYs),但总成本较高(591 689 元 vs.462 183 元),ICER为 157 934.15 元/QALY,低于以 2021 年我国 3 倍人均国内生产总值(GDP)作为的意愿支付(WTP)阈值.单因素敏感性分析结果表明,无进展生存期状态下的健康效用值、氟维司群组靶向药物治疗概率、氟维司群组化学药物治疗概率等参数对ICER的影响较大.概率敏感性分析结果表明,当WTP在 243 000 元/QALY(3 倍人均GDP)以上时,阿贝西利联合氟维司群的方案更具有经济性的概率逐步上升,最终接近 100
作者：赵曦；闫茜；李宁；侯春霞
来源：药物流行病学杂志 2023 年 32卷 11期
