目的 探讨玻璃体切除(PPV)联合内窥镜引导人工晶状体(IOL)固定术对伴有晶状体位置异常的外伤性玻璃体积血的治疗效果.方法 11例(11眼)行PPV联合内窥镜辅助IOL固定术.9例采用折叠式IOL缝线固定于睫状沟,2例伴有虹膜大部脱失者采取带虹膜隔IOL缝线固定于前平坦部.对照组选取我院常规方法处理的白内障术中后囊破裂坠核的3例.观察指标包括:术后视力、前房炎症反应、眼压及超声生物显微镜检查(UBM)等.结果 随访1~9个月,裸眼视力>0.5者7眼,0.2 ~0.4者3眼,0.1者1眼.UBM显示,对照组1例IOL一侧襻位置靠后接近睫状体平坦部导致体部偏位,而内窥镜辅助手术IOL全部位置准确;裂隙灯显微镜检查所有IOL位置正常.影响术后视力恢复主要由于不规则角膜散光、黄斑水肿和视神经挫伤.结论 PPV联合内窥镜下IOL同定术是治疗严重眼外伤伴晶状体位置异常的安全有效的方法.
作者:徐哲;邹玉平;邹秀兰;陈京霞;张楚;王泳;林振德
来源:中华眼外伤职业眼病杂志 2013 年 2期