目的 探讨角膜浑浊情况下硅油取出的方法.方法 回顾26例(26只眼)角膜浑浊的硅油填充眼的临床资料,术前三面镜及直间接检眼镜、B型超声等无法检查眼底情况和判断是否应取出硅油.所有患者均在局部麻醉下行三通道巩膜穿刺,先用眼内窥镜检查眼底情况,决定宜取出硅油后,在眼内窥镜下进行硅油取出,气液交换,必要时再行膜剥离、视网膜再复位、气体或硅油填充.术后定期复查,B超检查眼底情况,记录术后并发症和视网膜保持复位情况.结果 术后平均随访时间(9.4±3.2)月.26例中,5例(19.2%)术中行膜剥离、视网膜再复位和硅油填充术,其中重硅油填充3例;6例(23.1%)行膜剥离和C3F8填充.其余15例行硅油取出后眼内灌注液填充.术后早期短暂性低眼压及前房渗出3例(11.5%),视网膜脱离需手术复位1例(3.8%).结论 对角膜浑浊者,内窥镜下硅油取出术简单、安全,避免普通手术显微镜下硅油取出的盲目性,减少医源性损伤的发生.
作者:邹玉平;张楚;陈京霞;邹秀兰
来源:中华眼外伤职业眼病杂志 2013 年 35卷 10期