目的 研究后房型有晶状体眼人工晶状体(PC-PIOL)植入术后外伤致其脱位的临床特点及治疗原则.方法 我院PC-PIOL植入手术矫正高度近视42例(80眼)中2例(2眼)因眼外伤导致PC-PIOL脱位.1眼系植入可植入式隐形眼镜(ICL)术后8个月不全脱位于前房;另1眼系植入后房型有晶状体眼屈光晶状体(PC-PRL)术后3个月全脱位于前房.两例分别于外伤后1d、3d接受PC-PIOL的复位手术.比较术前术后角膜内皮细胞计数的不同.2例术后观察均在6个月以上.结果 PC-PIOL脱位于前房患者主觉眼部轻度不适,视力下降.检查可见房水闪光明显,瞳孔变形,人工晶状体被瞳孔夹持.手术复位后视力恢复,遗留瞳孔变形.另1例ICL不全脱位后裸眼视力为0.2,复位术后为0.3.PC-PRL全脱位后裸眼视力为0.3,术后恢复至1.0,术后最佳矫正视力均未下降.2例均未发生白内障等并发症.2例脱位后角膜内皮细胞计数分别为1941/mm2和1889/mm2,手术复位后1周角膜内皮计数分别为1883/mm2和1746/mm2,手术复位后6个月角膜内皮计数分别为191 1/mm2和1845/mm2.结论 眼外伤可导致PC-PIOL全脱位或不全脱位于前房,引起前部葡萄膜反应,瞳孔变形,还可导致角膜内皮细胞计数下降.立即手术复位安全有效,但应长期随访角膜内皮细胞计数变化.
作者：赫天耕；孙智勇；颜华
来源：中华眼外伤职业眼病杂志 2014 年 36卷 10期
