目的 探讨人工晶状体二期睫状沟植入在眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障手术中的应用.方法 我院2011年1月至2013年1月收治眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障82例(82眼),在一期眼球清创缝合白内障摘出联合前段玻璃体切除手术时尽量保留残余囊袋.3~6个月后行二期人工晶状体植入术.根据囊袋残留情况分为两组:A组:残留囊袋足够支撑后房型人工晶状体者(48例),进行后房型人工晶状体睫状沟植入.B组:囊袋无残留或残留囊袋无法支撑后房型人工晶状体者(34例),进行缝线固定晶状体襻于巩膜壁的后房型人工晶状体睫状沟植入.结果 两组患者术后视力均有提高.B组BCVA明显低于A组.A组2例(4.17%)人工晶状体光学中心轻度偏移,4例(8.33%)体部轻度倾斜;B组6例(17.65%)人工晶状体光学中心轻度偏移,6例(17.65%)体部倾斜,其中3例(8.82%)眼球转动时有不适感.结论 对于眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障,于一期行眼球清创缝合、白内障摘出联合前段玻璃体切除手术时尽量保留残余囊袋组织,可为二期植入人工晶状体创造良好条件.二期手术时选择后房型人工晶状体睫状沟植入术,符合人体解剖结构,稳定性好.
作者:李坤;郎卫华;冀向宁
来源:中华眼外伤职业眼病杂志 2014 年 36卷 12期