目的 探讨保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及超广泛视网膜光凝(E-PRP)治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)伴白内障的临床效果.方法 2010年1月至2013年6月收治的PDR伴白内障67例(70眼),行保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及E-PRP,均行硅油充填.术后随访12~ 25个月,观察眼压、视力、眼前段及眼后段情况.结果 术后58眼(82.86%)视力提高,12眼(17.14%)视力未提高.术后2眼(2.86%)虹膜新生血管(INV)进展为新生血管性青光眼,4眼INV逐渐消退.术后出现一过性高眼压者15眼(21.43%),虹膜后粘连4眼(5.71%),前囊3级浑浊6眼(8.57%).视网膜复位率为100%.硅油取出后发生视网膜脱离5眼,视网膜前增生膜形成8眼,重度黄斑水肿2眼,视神经萎缩2眼.最终59眼(84.29%)接受Ⅱ期人工晶状体植入术.结论 保留前囊的晶状体切除联合玻璃体切除及E-PRP治疗PDR是安全有效的,能维持前后房的正常生理屏障,减少术中及术后并发症,视力恢复较好.
作者:周林;黄素英;李芳芳
来源:中华眼外伤职业眼病杂志 2017 年 39卷 1期