目的 观察他克莫司(Tacrolimus)滴眼液预防环孢素滴眼液疗效欠佳的高危角膜移植术后排斥反应的效果.方法 回顾性研究2008年4月至2015年6月多次实施穿透性角膜移植术9例(10只眼)的临床资料.首次术后使用环孢素滴眼液预防免疫排斥,再次穿透性角膜移植术后,5只眼使用他克莫司滴眼液;另5只眼使用环孢素滴眼液,排斥发生后改用他克莫司滴眼液.结果 10只眼首次移植术后使用环孢素滴眼液随访(41.70±8.53)个月,其中9只眼(90.00％)出现排斥.最终10只眼均因植片浑浊再次行穿透性角膜移植术,术后5只眼应用他克莫司滴眼液,随访(16.00±2.68)个月,2只眼(40.00％)出现排斥;另5只眼术后应用环孢素滴眼液随访(36.20±7.95)个月,5只眼(100.00％)出现排斥,改为他克莫司滴眼液,经抗排斥治疗植片透明,随访(13.40±3.17)个月,1只眼(20.00％)出现排斥.结论 高危角膜移植术后,使用环孢素滴眼液预防排斥效果欠佳时改用他克莫司滴眼液,多数患者能获得较好的效果.
作者：张鲁天；李素霞；张娜；边江；史伟云
来源：中华眼外伤职业眼病杂志 2018 年 40卷 4期
