目的 比较兔眼跨巩膜持续给药、静脉给药与结膜下注射治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎的效果.方法 纳入研究30只成年新西兰大白兔,雌雄不限,体质量2.0～2.5 kg,随机分成3组:静脉给药组、结膜下注药组及跨巩膜持续给药组,每组各10只.均在兔右眼接种0.1 mL 100 CFU表皮葡萄球菌后24 h开始进行治疗.静脉给药组每天静脉滴注20 mg去甲万古霉素,平均滴注持续时间1 h以上;结膜下注药组隔天一次结膜下注射浓度为20 mg/mL的去甲万古霉素0.3 mL;跨巩膜持续给药组每天以流速0.1 mL/h,浓度20 mg/mL在眼球筋膜囊下持续给药7 h.接种后每天行裂隙灯显微镜眼前段检查及眼底镜检查,并记录炎症评分.第8天处死动物摘除眼球,做石蜡包埋及组织切片观察.结果 三组症状炎症评分比较差异有统计学意义(F时间=93.53,P<0.001;F组别=4.07,P=0.028),跨巩膜持续给药组症状炎症峰值为(19.8±4.3)分与静脉给药组(24.3±4.08)分,结膜下注射组(24.3±6.77)分相比,炎症评分明显降低(t=4.81,5.00;P=0.022,0.018).病理炎症评分比较,3组总体差异有统计学意义(F=41.43,P<0.001),跨巩膜给药组较其它两组眼球各部位病理炎症评分均显著降低(均P<0.001).结论 跨巩膜持续给药方式治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎较静脉给药及结膜下注药更有效.
作者：段毅琴；朱小华；陈忠平；段宣初；林丁
来源：中华眼外伤职业眼病杂志 2022 年 44卷 9期
