目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)的临床、病理及EUS特征.方法 回顾性分析2002年1月至2011年1月南京鼓楼医院收治的24例PNETs患者的资料.结果 24例PNETs包括19例胰岛素瘤,1例胰岛细胞癌,2例胃泌素瘤,2例胰高血糖素瘤.18例(75%)为功能性PNETs,6例(25%)为无功能性PNETs.患者年龄19~64岁,平均(42±14)岁,男性占33.3%.胰岛细胞瘤患者主要表现为间断性上腹痛或腹部不适;胰高血糖素瘤患者表现为消瘦,皮肤游走性红斑;胃泌素瘤患者表现为腹泻、呕吐,呕吐物为大量清水样液体.CT检出率为86.7%(13/15),EUS检出率为100%(15/15),PET-CT检出率仅40% (2/5).PNETs的EUS特征多为胰腺内圆形或椭圆形低回声包块,体积较小,境界清晰,内部回声均匀,周围无肿大淋巴结,较大肿瘤可见液化.22例行手术切除,2例未手术.PNETs均表达嗜铬素A(CgA)和突触素(Syn)蛋白.随访7~80个月,患者均健在.结论 PNETs具有独特的临床表现,EUS有较高的定位诊断率,手术方法与胰腺癌相似,患者预后相对较好.
作者:徐桂芳;张伟杰;彭春艳;张晓琦;李运红;邹晓平;吕瑛
来源:中华胰腺病杂志 2013 年 13卷 3期