目的 探讨慢性胰腺炎(CP)患者脂肪泻发生情况及其危险因素.方法 收集2000年1月至2008年12月在上海长海医院消化内科住院治疗的CP患者资料,用Kaplan-Meier法计算脂肪泻累积发生率,脂肪泻危险因素采用单因素分析及Cox比例风险模型逐步回归分析.结果 591例CP患者随访率为85.62％,平均随访时间(10.6±6.3)年.发生脂肪泻152例(25.72％),男女比例为3.61:1,病因以特发性慢性胰腺炎(ICP)为主,有120例(78.95％).CP确诊后1、5、10年的脂肪泻累积发生率为20％、26％、29％,男女性别的差异无统计学意义(P=0.143).通过单因素分析筛选出发病年龄、确诊年龄、性别、酗酒、吸烟、遗传因素、胆管狭窄、胰腺假性囊肿、腹痛9个变量纳入Cox比例风险模型分析,其中发病年龄(RR=1.055,P=0.035)、胆管狭窄(RR=1.943,P=0.041)和腹痛(RR =0.419,P =0.006)为CP患者脂肪泻的独立危险因素.结论 超过四分之一的CP患者在病程中发生脂肪泻,发病年龄大、胆管狭窄、腹痛为发生脂肪泻的独立危险因素.
作者：林金欢；杜婷婷；胡良皞；廖专；叶博；李白容；郑兆泓；季钧淘；王丹
来源：中华胰腺病杂志 2016 年 16卷 2期
