目的 探讨超声评估胰腺脂肪沉积的可行性,分析胰腺脂肪沉积与糖尿病高危因素的关系.方法 2015年10月至2016年1月间上海交通大学附属第六人民医院东院进行糖尿病流行病学调查,共调查294人,其中糖尿病(DM)111人,糖代谢异常(IGR) 54人,健康者129人.记录受检者一般资料,采集空腹血行ALT、AST等生物化学指标及胰岛素检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS).采用超声评估胰腺脂肪沉积,以腹直肌为参照物将胰腺回声分为1、2、3级.各组间胰腺脂肪沉积检出率应用x2检验分析,影响胰腺脂肪沉积的糖尿病高危因素采用多因素Logistic回归分析.结果 健康组检出胰腺脂肪沉积42例(33.3％),其中1级19例,2级16例,3级8例;IGR组检出30例(55.6％),其中1、2、3级分别为14、11、5例;DM组检出67例(60.4％),其中1、2、3级分别为37、18、12例.3组间胰腺脂肪沉积检出率的差异有统计学意义(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,体重指数(BMI)、HOMA2-IR、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)可能是IGR、DM患者胰腺脂肪沉积的高危因素.结论 超声评估胰腺脂肪沉积具有可行性,胰腺脂肪沉积与糖尿病的多个高危因素相关.
作者：冯银平；谷丽萍；冯亮；李维梅；马方；魏丽；祝超瑜
来源：中华胰腺病杂志 2017 年 17卷 1期
