目的 探讨不同部位胰腺癌(胰头与胰体尾部)在射波刀治疗前CT模拟定位增强扫描的最优延迟时间.方法 采用Philips大孔径的16排螺旋CT扫描机扫描.将拟行射波刀治疗的53例胰头癌患者及60例胰体尾癌患者随机分为3组,其中A组(25s组)胰头癌18例、胰体尾癌21例,延迟时间为25、45、65 s;B组(30 s组)胰头癌17例、胰体尾癌19例,延迟时间为30、50、70 s;C组(35 s组)胰头癌18例、胰体尾癌20例,延迟时间为35、55、75 s.由3名副高职以上放疗科医师根据图像质量评分表进行评分.采用随机截距发展模型对不同时间点各评分项日的均值进行组内比较,再采用Sidak法进行各评分项目不同时间点的两两比较,最后对每组最优时间点采用单因素方差分析进行组间比较,从而得出CT模拟定位增强扫描的最优时间.结果 胰头癌及胰体尾癌对靶区勾画把握度评分最高的延迟时间点分别为45、65 s,50、50 s,55、75 s,其中胰头癌45、50、55 s的评分值分析后差异无统计学意义,胰体尾癌65、50、75 s的评分值分析后差异亦无统计学意义.结论 胰头癌患者进行CT定位增强扫描延迟时间45～ 55 s为优,而胰体尾癌则延迟时间50 ～ 75 s为优.
作者：孟鸿宇；江林宫；伏少华；陈樱；居小萍；张晓青；张火俊
来源：中华胰腺病杂志 2017 年 17卷 5期
