目的 探讨胰腺内副脾伴表皮样囊肿(ECIPAS)的影像学特征及误诊误治原因,以期提高术前诊断的准确率.方法 收集2008年6月至2018年2月间浙江省人民医院经病理证实的8例ECIPAS患者临床及影像学资料.1例因体检发现血清CA19-9升高就诊,7例因体检发现胰腺占位就诊,均无明显症状.分析患者的CT和MRI影像学特征及诊治情况.结果 8例ECIPAS患者病灶均位于胰腺尾部,呈囊实性,3例以囊性为主,囊壁呈线状,病灶影像学密度或信号及强化方式无法与脾脏对比;5例囊壁见实性成分,实性部分CT密度或MRI信号与脾脏相似,增强后动脉期实性部分均匀强化且强化程度高于胰腺,与脾脏类似,门静脉期均匀强化且与脾脏强化程度一致.8例患者术前均诊断为胰腺肿瘤而行手术治疗,1例术后出现胰瘘和胰周坏死物包裹.术后病理均证实为ECIPAS.结论 通过提高放射科医师及临床医师对ECIPAS影像学表现的认知,可提高其术前诊断的准确率,避免因误诊而进行不必要的手术.
作者：王少健；陈娇；丁忠祥；张治邦；干兴平
来源：中华胰腺病杂志 2019 年 19卷 6期
