目的:探讨糖肽类药物血药浓度监测结果与临床给药方案的相关性,为临床药师参与临床合理用药提供依据。方法:对武汉市第三医院2013年8月-2015年5月204例次糖肽类药物血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果:剔除由于标本采集不规范导致监测结果无临床参考价值的39例次。其余165例次中,55例次使用万古霉素、35例次使用去甲万古霉素和75例次使用替考拉宁病人的血药谷浓度在有效治疗范围内的比例分别为34.55%、20.00%和70.67%。60~75岁组和>75岁组的万古霉素谷浓度、去甲万古霉素谷浓度与<60岁组相比,差异均有统计学意义( P<0.01,P<0.05)。其余各组(包括使用替考拉宁的病人)相比,谷浓度差异均无统计学意义( P>0.05)。93例使用糖肽类药物的病人用药前后的血尿素氮和血肌酐检测值差异均无统计学意义(P>0.05)。是否给予了替考拉宁初始负荷剂量病人的血药谷浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过血药浓度监测可以实现糖肽类药物的个体化给药、提高此类药物在临床的抗菌能力及减少其不良反应。
作者:曹薇;吴金虎;何婷;王慧娟;邹吉利;张恩景;郭婷婷;夏晶;王倩
来源:药学服务与研究 2016 年 16卷 5期