目的:分析上海交通大学附属第一人民医院上报的严重药品不良反应(SADR)的发生特点、发展规律、高危因素及防范措施,为临床药物警戒与安全合理用药提供参考.方法:收集本院2013年1月至2016年10月上报国家药品不良反应监测系统的128例SADR,对相关因素进行帕累托图分析.结果:128例SADR中,男性68例,女性60例;新的SADR 20例;未好转7例.分析结果显示,引起SADR的药品种类主要涉及心血管药物、抗菌药物、抗肿瘤药物及中成药.心血管药物中以阿司匹林肠溶片发生率最高,抗菌药物中有6例用法用量错误.累及器官和/或系统.药物不良反应的临床表现以肝胆系统、血液系统、消化系统、心血管系统及全身性损害为主,其中转氨酶升高及骨髓抑制最为常见.结论:临床医务人员需提高对SADR的认知,减少因用药错误导致的SADR.长期服用药物治疗的慢性病患者需定期检查,以避免SADR的发生.医院应不定期开展药物警戒相关培训,重点关注SADR高发的药品及新的SADR,一旦出现,需积极采取应对措施.
作者：刘桦；周佳纯；范国荣
来源：药学服务与研究 2018 年 18卷 5期
