目的:建立测定血浆和腹膜透析液中万古霉素浓度的HPLC法,为腹膜透析相关性腹膜炎患者的药物浓度监测提供参考.方法:采用 Waters Symmetry C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇∶ 乙腈∶ 0.05 mol/L KH2PO4 = 11 ∶2 ∶ 87为流动相,检测波长236 nm,柱温30℃,流速1.0 ml/min,检测血浆和腹膜透析液中万古霉素的浓度.结果:血浆中的万古霉素浓度在0.2～40 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.998),定量限为0.2μg/ml,提取回收率为85.11％～89.15％,方法回收率为86.72％～89.51％.腹膜透析液中的万古霉素浓度在0.2～16 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999),定量限为0.2 μg/ml,提取回收率为88.13％～90.18％,方法回收率为87.10％～103.24％.本研究共纳入36例腹膜透析相关性腹膜炎患者,31例(86.11％)患者的血浆和腹膜透析液中万古霉素浓度达标;而尿量＞500 ml/d的患者,其血浆和腹膜透析液中万古霉素浓度偏低.结论:该方法可满足腹膜炎患者的万古霉素浓度监测,对于尿量＞500 ml/d的患者,需适当增加万古霉素的剂量并加强监测,以维持安全有效的药物浓度.
作者：方玲；吴依繁；程光敏；徐星铭；赵珉；夏泉
来源：药学服务与研究 2021 年 21卷 2期
