目的:观察难治性肺炎支原体感染(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿应用大环内酯类抗生素联合纤支镜肺泡灌洗治疗的临床疗效.方法:选取安徽省儿童医院2018年3月-2020年3月收治的RM PP患儿60例,根据治疗方案不同分为对照组(n=25)和观察组(n=35).对照组予以大环内酯类抗生素治疗,观察组在此基础上予纤支镜肺泡灌洗治疗,比较两组患儿的临床疗效及观察组患儿治疗前后纤支镜结果.结果:观察组的有效率高于对照组(94.29％vs 72.00％,P<0.01),观察组的热程、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、影像学恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.01).两组患儿治疗后的白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)和凝血酶调节蛋白均较治疗前下降,观察组低于对照组;两组患儿的超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,观察组高于对照组(P<0.01).观察组末次肺泡灌洗纤支镜下发现黏膜充血水肿、滤泡状突起、纵行皱襞、痰栓、脓栓、炎性狭窄的比例低于首次肺泡灌洗(P<0.05,P<0.01).两组患儿在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:大环内酯类抗生素联合纤支镜肺泡灌洗可有效治疗RM PP,促进其临床表现、影像学及实验室指标恢复正常,改善纤支镜下结果,值
作者：何雯；张琪；刘文君；芦长龙；马骥；毕良学
来源：药学服务与研究 2021 年 21卷 4期
