目的:探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(low grade appendi ceal mucinous neoplasms,LAMNs)临床及多层螺旋CT(MSCT)的特征性表现,并探讨其伴发腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的相关因素.方法:回顾性分析我院经手术及病理证实的29例LAMNS患者的临床表现及MSCT影像学特点.根据是否伴发PMP分为观察组(伴发PMP)及对照组,并对两组患者间相关临床及CT征象进行比较,探讨其差异性.结果:LAMNs好发中老年女性,平均年龄为(59±13)岁;96.55％患者表现为腹痛不适,58.62％伴发白细胞计数增高;62.07％患者前临床误诊为阑尾炎.CT图像LAMNs形态及大小差异大;65.52％患者表现囊壁增厚,68.97％病灶伴发感染而边缘模糊渗出改变;17.24％患者囊壁见斑点钙化灶;LAMN囊腔内黏液密度较高,15例(51.72％)≥20HU;9例LAMNs合并PMP,表现肝脏周围呈"扇贝样"压迹.LAMNs伴发PMP组患者病灶较大,其长径及短径均约为单纯LAMNs组的2倍,另病灶囊壁厚度、囊壁不光整的比例均高于后者.结论:LAMNs的临床及MSCT上具有一定的特征性,并且病灶大小、囊壁厚度情况或许能作为判断PMP发生的危险因素.
作者：王承光；冉慕光；张鹏；杨栋梁
来源：影像技术 2023 年 35卷 3期
