目的 探索临床技能多站式考核(objective structured clinical examination,OSCE)评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义.方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核.通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特(Likert)5级计分法对满意度进行记分、Likert 3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系.结果 第一和第四考站学生得分较其他考站低(P＜0.05).满意度调查中,学生不满意有8人(5.48％),考官不满意仅有1人(5％)(包括较不满意和不满意).考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上(得分均＞2.0).考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站.考官认为第二考站内容简单占4人(20％),时间过长占8人(40％),其余各项指标适中或合理均占70％以上.结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计.
作者：梁志清；白纪红；杨丽莎；曾锦荣；岳毅刚
来源：中华医学教育探索杂志 2014 年 13卷 12期
