目的 探讨1例肝功能异常伴感染患者出现药疹时,如何判断药疹、优化抗组胺药物及糖皮质激素的使用.方法 结合患者肝肾功能及血常规、治疗药物、过敏史等情况,通过查阅药疹诊疗文献、抗组胺药物使用说明书及糖皮质激素指导原则,从药物联用、药物组成及制剂特点、抗组胺药的分类及各自代谢、排泄特点、患者感染控制和皮疹进展情况,明确引起药疹的药物并优化治疗方案.结果 临床药师建议加用氯苯那敏(肌注)+西替利嗪(口服),在皮疹仍控制不佳的情况下,建议加用地塞米松(静脉滴注),医师接受建议.结论 临床药师面对脏器功能异常伴感染患者发生药疹并进行药物治疗时,应综合分析疾病及药物特点,及时准确地提供药学建议.
作者：张小刚；翟晓波；金丽；李玉娟；何志高
来源：药学实践杂志 2017 年 35卷 4期
