目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者发生ICU获得性衰弱(ICUAW)的危险因素.方法 回顾性分析130例AECOPD机械通气患者的临床资料,其中发生ICUAW 62例(ICUAW组),发生率为47.69％;未发生ICUAW68例(非ICUAW组).采用单因素及多因素Logistic回归模型分析AECOPD患者发生ICUAW的危险因素.结果 ICUAW组患者的急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分高于非ICUAW组,机械通气时间长于非ICUAW组,乳酸水平高于非ICUAW组,并发脓毒症、并发低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素率高于非ICUAW组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间长、并发脓毒症、低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素是发生ICUAW的独立危险因素(P＜0.05).结论 长时间机械通气、并发脓毒症、并发低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素是AECOPD机械通气患者发生ICUAW的独立危险因素,应针对性地制订相应临床护理干预措施以减少ICUAW的发生.
作者：郭靖；蒙雪晶；黎艳；陆政；龙淑珍
来源：微创医学 2023 年 18卷 5期
