目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)情况及其影响因素.方法 选择2019年1月-2021年8月本院收治的102例伴CVC的MHD患者,经超声心动图检查行心脏瓣膜钙化积分(CVCs)评定,并将其分为轻、中、重度钙化组,比较3组性别、年龄、透析龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、体重指数(BMI)、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清白蛋白、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清钙、血清磷及钙磷乘积水平,评估其与CVC分级的关系,分析CVCs与上述临床资料的相关性,多因素有序Logistic回归分析CVC的独立危险因素.结果 3组透析龄、血钙、血磷、钙磷乘积比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中重度钙化组透析龄较轻度钙化组及中度钙化组更长,重度钙化组血钙、血磷、钙磷乘积较轻度钙化组高;Spearman相关分析显示,MHD患者的CVCs与年龄、透析龄、iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积呈正相关(r=0.272、0.459、0.247、0.453、0.503、0.531);多因素有序Logistic回归分析显示,血磷水平为MHD患者CVC的独立危险因素(P＜0.05).结论 高龄、较长透析龄、高钙、高磷、iPTH、钙磷乘积均与CVC的发生相关,其中高磷是MHD患者CVC的独立危险因素.
作者：张月倩
来源：医学信息 2023 年 36卷 3期
