目的 系统评价童年期不良经历(ACEs)与不同类型糖尿病之间的相关性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WangFang Data和CBM数据库,搜索关于ACEs与糖尿病发病风险相关性的研究,检索时限均为建库至2022年5月.由2位评价员独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评价,对符合纳入标准的文献采用Stata 16.0进行Meta分析.结果 最终纳入文献13篇.遭受ACEs可增加1型糖尿病和2型糖尿病的患病风险(RR=1.03,95％CI:1.00～1.06,P=0.04;RR=1.29,95％CI:1.16～1.44,P<0.05),对糖尿病前期患病风险无影响(RR=1.06,95％CI:0.94～1.21,P>0.05).亚组分析结果显示,遭受儿童虐待和家庭功能障碍者患2型糖尿病的风险增加(RR=1.37,95％CI:1.15～1.63,P<0.05;RR=1.22,95％CI:1.08～1.38,P<0.05),多种ACEs与2型糖尿病患病风险之间存在剂量-反应效应,遭受4种及以上的ACEs者患2型糖尿病的风险更高(RR=1.89,95％CI:1.53～2.34,P<0.05).结论 遭受ACEs可增加患1型糖尿病和2型糖尿病的风险.在儿童成长中,应采取有效防范措施,减少ACEs的发生,从而降低由此造成的糖尿病患病风险.
作者：张译尹
来源：医学信息 2023 年 36卷 8期
