目的 研究液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 回顾分析 2019 年 4 月-2021 年 12 月在我院进行宫颈疾病筛查的 480 例疑似宫颈病变,行TCT和HPV筛查患者的临床资料,其中有 453 例筛查异常行阴道镜检查.观察TCT、HPV以及TCT+HPV检测阳性率、不同检测方法(TCT+HPV+阴道镜、阴道镜、TCT、HPV)诊断准确率、敏感度和特异度,以及不同检测方法对早期宫颈癌及癌前病变筛查诊断准确率与病理结果的一致性.结果 TCT+HPV检测阳性率均高于TCT、HPV,但TCT与HPV比较,差异无统计学意义(P>0.05);TCT+HPV+阴道镜联合诊断准确率均高于TCT、HPV、阴道镜,且阴道镜高于TCT、HPV,HPV高于TCT(P<0.05);TCT+HPV+阴道镜检测敏感度、特异度均高于阴道镜、TCT、HPV,且阴道镜高于TCT、HPV,HPV检测敏感度高于TCT检测,TCT检测特异度高于HPV检测(P<0.05);TCT+HPV+阴道镜对早期宫颈癌及癌前病变筛查诊断准确率与病理结果具有高度一致性,且一致性高于TCT、HPV以及阴道镜检测(P<0.05).结论 TCT、HPV联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中具有重要的价值,可提高诊断准确性,有效预防漏诊和误诊,可为早期治疗和预防宫颈癌提供可靠的参考依据.
作者:李明明;赵芳;张亚青
来源:医学信息 2023 年 36卷 13期