目的 探讨老年非瓣膜性房颤患者缺血性脑卒中发病的相关危险因素,构建出其风险评估模型.方法 收集2020年1月-2021年12月在某三级甲等医院体检科完成健康体检的老年非瓣膜性房颤患者304例.根据是否合并缺血性卒中分为非缺血性卒中组和缺血性卒中组.使用《脑卒中高危人群风险初筛评估简表》收集研究对象的基本情况并对缺血性卒中相关危险因素进行调查,同时完成相关体格检查.采用Logistic回归分析老年非瓣模性房颤患者发生缺血性卒中的独立危险因素,基于哈佛癌症风险指数法构建风险评估模型.随机选取本研究中的150例体检人群对模型的预测效果进行验证.结果 共纳入研究对象304例,老年非瓣膜性房颤合并缺血性卒中体检者151例(49.67%),老年非瓣膜性房颤组153例(50.33%).收缩压[OR=1.10(1.10~2.78)]、腰围[OR=2.87(1.40~5.87)]、血糖[OR=1.94(0.72~3.27)]、血小板[OR=2.04(0.71~5.82)]、BMI[OR=4.42(2.30~9.49)]、CVHI[OR=3.38(1.696~5.965)]、脑卒中家族病史[OR=1.891(0.37~2.15)]是老年非瓣膜性房颤患者发生缺血性卒中的独立危险因素.基于以上7个危险因素采用哈弗癌症风险指数法构建风险评估模型的ROC曲线下面积为0.804,95%CI为0.810(0.755~0.852);比值X为1.25时可定义为该评估模型对于缺血性卒中
作者:王文慧;金晓芬;郭亚丽;余乐华
来源:医学信息 2023 年 36卷 14期