目的: 探讨大剂量阿糖胞苷(HDAC)治疗儿童急性白血病的效果和不良反应. 方法: 应用HDAC治疗3例急性髓细胞白血病(每次2.0 g/m2,每12 h 1次,共6次为一个疗程)和4例高危型急性淋巴细胞白血病(每次1.0 g/m2,每12 h 1次,共8次为一个疗程)共16个疗程,九个疗程在HDAC结束后使用惠尔血(2～3 μg/kg)皮下注射,连续10～14天. 结果: 6例按计划完成HDAC治疗,并继续用常规方案治疗者,在20～42个月的随访期内无病生存,1例ALL-L3型在一个疗程HDAC后出现中枢神经系统白血病复发,骨髓仍缓解,7个月后放弃治疗.骨髓严重抑制和感染是最主要的不良反应,加用惠尔血可使粒细胞缺乏的持续时间缩短,感染发生率降低. 结论: 以HDAC为主的联合化疗方案可安全地用于儿童急性白血病的强化治疗,对降低复发、提高无病生存率有积极意义.
作者：于亚平；过国英；傅元风；樊忠明；伏洁；刘光陵
来源：医学研究生学报 2000 年 13卷 z1期
