目的:探讨肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变及其临床意义. 方法:运用彩色多普勒超声仪检测40例肝硬化患者及20例正常人的门静脉主干和脾静脉的最大截面直径、平均流速、流量及淤血指数(CI). 结果:肝硬化组的门静脉直径(PVD)、流量(PVF)、淤血指数(PVCI)和脾静脉直径(SVD)、流量(SVF)、淤血指数(SVCI)均显著大于正常对照组(P<0.01).肝硬化组的门静脉流速(PVV)、脾静脉流速(SVV)显著小于正常对照组(P<0.01).在肝硬化组内部,食管静脉曲张破裂出血EVB阳性者的PVD显著大于EVB阴性者(P<0.01).PVCI及SVCI亦显著大于EVB阴性者(P<0.05),SVV显著小于阴性者(P<0.05).在肝功能不同的患者之间,Child-Pugh C级患者的PVD及PVCI显著大于Child-Pugh A级和B级患者(P<0.01),C级患者的PVV显著小于A级患者(P<0.05). 结论:肝硬化门脉高压症患者门静脉系统的血流量增多,阻力增大,而且其程度受肝功能损害程度的影响,且与食管静脉曲张破裂出血相关.
作者:赵海峰;闻勤生;黄裕新;赵柏山;宋海棠
来源:医学研究生学报 2003 年 16卷 10期