目的:通过检测尿N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及禁水13 h尿渗透浓度,评估2型糖尿病(DM)患者肾小管间质功能的改变,并探讨其机制. 方法:2型DM患者77例,根据24 h尿清蛋白排泌量将其分为DMⅠ组(尿清蛋白<30 mg)、DMⅡ组(尿清蛋白30～300 mg)和DMⅢ组(尿清蛋白>300 mg),观察各组之间尿NAG、RBP和尿渗透浓度变化的差异以及DM的病程、血糖控制指标糖化血红蛋白(HbA1c)水平与各变量之间的关系. 结果:2型DM患者均有不同程度的尿NAG、RBP增高,尿渗透浓度减低;随尿清蛋白排泌量的增加,尿NAG、RBP明显增高,其增高的程度与尿清蛋白排泌量呈密切的平行关系;病程长、血糖控制较差者尿NAG、RBP异常率明显高于病程较短、病情控制较好者(P<0.05). 结论:糖尿病肾病(DN)较普遍地存在肾小管间质受损.严格控制血糖,纠正代谢紊乱,加强DN标记物的检测,对DN早期诊断和干预有重要意义.
作者：王燕燕；王晓；赵明；陆邦超；顾萍；卢斌；李洁；王杨天；邵加庆
来源：医学研究生学报 2005 年 18卷 5期
