目的:单侧肺循环阻断是局部晚期中央型肺癌外科手术中常用措施之一.为了解单侧肺循环阻断时肺缺血/再灌注的特点,本文报道建立单侧肺循环阻断肺缺血/再灌注损伤动物模型,并与传统的单侧肺门阻断比较.方法:96只健康新西兰兔,随机分为3组:对照组36例;单侧肺循环阻断组30例;单侧肺门阻断组30例.术中监测动物血流动力学指标,分别于开胸时(对照组)、缺血1 h和再灌注1、2,4、6 h(对照组和2个实验组)取肺组织检测MDA、TNF-β和IL-8;取肺组织作病理学检查. 结果:各组动物术中血流动力学指标平稳.缺血1 h和再灌注1、2、4、6h,单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组肺组织MDA与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),且单侧肺循环阻断组峰值滞后于单侧肺门阻断组.与对照组相比,单侧肺循环阻断组TNF-α峰值出现于再灌注2～4h左右,单侧肺门阻断组出现于再灌注2h;单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组IL-8均于再灌注4h明显高于对照组(P＜0.05).再灌注6 h单侧肺循环阻断组和单侧肺门阻断组2组间有显著性差异(P＜0.05).单侧肺循环阻断组于再灌注4h出现较明显的肺损伤,单侧肺门阻断组则出现于再灌注2 h,且比单侧肺循环阻断组表现重.冉灌注6h 2组肺损伤均呈恢复趋势. 结论:肺外科中单侧肺循环阻断可致肺缺血/再灌注损伤,但损伤程度比肺
作者：杨民；许林；任斌辉；陈建；蒋峰；丁忠海；张彤
来源：医学研究生学报 2009 年 22卷 6期
