目的 清创是压疮治疗的首要环节,以往对清创效果的评价无客观量化指标.美国压疮专家组于1998年制订了压疮愈合计分(PUSH),用于客观评价压疮治疗的效果.文中探讨压疮愈合计分对评价压疮清创效果的可行性和有效性.方法 2006年8月至2008年7月就诊处理的Ⅱ～Ⅳ期有清创指征的压疮患者48例计74处,由造口治疗师给予分次逐步清创,直至坏死组织完全清除,伤口床转为红色肉芽为止.由造口治疗师和统一受训的护士分别于每处压疮清创后7、14、21、28 d进行观察和评价,按照PUSH计分表内容动态计分,并记录每次评分所需的时间,用SPSS 11.0软件进行统计学分析. 结果 Ⅱ～Ⅳ期压疮4周内各次PUSH计分结果 组间和组内差异均有统计学意义(P均为0.000).Ⅳ期压疮清创前和清创期PUSH计分值明显大于Ⅲ期和Ⅱ期压疮(P值分别为0.001,0.000).造口治疗师和受训护士对同一压疮的计分结果 和计分时间基本一致(P＞0.05). 结论 用PUSH计分综合评价伤口面积、渗液量和组织类型变化,可量化地客观评价各期压疮的清创效果,方法 简便可行,结果 可信有效.
作者：蒋琪霞；李晓华；胡素琴；彭青；周昕
来源：医学研究生学报 2010 年 23卷 5期
